暑湿天气，儿童患者急剧增加　　商报记者 王春胜/摄

　　夏季天气炎热，也是许多疾病的多发时期。尤其是最近一段时期，又湿又热的桑拿天让不少人“中了招”，像空调使用不当、游泳时的受寒引发的感冒，还有饮食不卫生患上的急性胃肠炎、细菌性痢疾、食物中毒以及流行性腹泻等疾病，极易诱发心脑血管疾病。

　　昨日，记者走访了郑州市各大医院，请相关专家支招，教市民如何防暑降温、预防疾病。

　　■商报记者 连惠燕

　　通讯员 陈锦屏 何世祯

　　李尤佳 刘 妍

　　■ 疾病一：心脑血管疾病

　　给心脏“避避暑”

　　家住郑州市布厂街的杨奶奶最近总感觉头晕、胸闷，有着多年高血压病史的她知道自己的血压又升高了，赶紧到附近的医院就诊。在郑州市第三人民医院，跟杨奶奶“同病相怜”的老年人还真不少。

　　“每到桑拿天，心脑血管病发病人数就会比平时增加五成。”该院心血管内科主任王建华说，气温超过33℃，持续闷湿导致急性心梗发作增多。天气炎热时，在体温调节机制的作用下，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3~5倍，回到心脏的血流量也显著增多，加重了心脏的负担；人在高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，从而增加心脏的工作量。

　　此外，夏天出汗多，人体水分通过汗液大量蒸发，血液黏稠度升高，达到一定程度时，可出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中；闷热的天气，人的情绪也容易烦躁，植物神经紊乱。

　　医学研究表明，高温下心情长时间烦躁，容易紧张、抑郁，引发的猝死、心梗等心血管事件的概率也会逐渐上升；夏夜天气燥热，而且昼长夜短，人们往往得不到很好的睡眠，而休息不好是心脑血管疾病重要的诱因之一；尤其是高温湿闷的桑拿天，空气中水分增高，含氧量降低，容易导致缺氧。

　　多数老年人，尤其是患有高血压、冠心病等慢性疾病的人，心脑血管都有不同程度的狭窄。天气湿闷时，即使服用的药物品种、剂量没改变，甚至活动量和平时没有区别，这类人也常常会感到胸闷、气短，严重时就会发生急性心脑血管疾病。

　　【预防】

　　调节生活规律，合理膳食

　　王建华表示，要想预防心脏“中暑”，需注意调节生活规律，合理膳食。

　　防暑降温 户外活动锻炼最好在清晨或晚上较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长；当天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动，多在家中休息。

　　合理膳食 夏季人的消化道功能减退，食欲下降，提倡清淡饮食，晚餐不宜过饱。多吃一些黑木耳和绿叶蔬菜及含胡萝卜素多的蔬菜、水果。

　　补充水分 每天要喝好三杯水，即睡前半小时一杯水、半夜醒来一杯水、清晨起床后一杯水。有条件可常喝绿豆汤、菊花茶等。

　　心态平和 要保持良好的心态，凡事想得开，放得下，保持乐观情绪。应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激，避免参加炒股、搓麻将等刺激性较强的活动。

　　忌烟限酒 医学研究表明，吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。可以适当饮用一些葡萄酒，每日不超过100毫升。

　　控制体重 肥胖容易引起高血压、高血脂、糖尿病等，要注意控制体重，减少食物的总热能卡。冠心病患者平时宜少食多餐，尤其是晚餐以七八分饱为宜。多吃粗纤维的蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等，防止便秘。

　　按时用药 冠心病合并高血压患者尤其要加强对血压、血糖、血脂等危险因素的监测，在医生的指导下坚持服药，可根据情况对服用的药物做适当调整，切不可自行随意停药。

　　■ 疾病二：暑湿

　　头脑昏沉、浑身乏力，可能是“湿邪”在作怪

　　近来，原本生龙活虎的小刘像变了个人似的，整天懒洋洋的，四肢疲乏无力，浑身酸困沉重，头脑昏昏沉沉，食欲也不太好。河南中医学院一附院呼吸内科主任医师杜宝荣通过望诊及脉诊，确定他的这些症状是“湿证”所致。

　　夏季天气闷热，湿邪极易留滞人体，导致困滞不舒、食欲不振等。杜宝荣教授说，湿证的常见症状有倦怠乏力、食欲不振、脘腹痞闷、腹胀腹痛、嗳气呕恶等，运用芳香化湿，健脾助运法治疗，具有很好的疗效。

　　杜宝荣说，如果只是感觉身体轻微不适，湿证一般不用治疗，只要注重平时的自我护理就可以了，如居处环境不宜潮湿，防冒雨涉水，防汗出淋漓，衣服湿后需及时更换干净、干燥衣服，食用鱼肉、鸡肉、赤小豆、薏米、山药、冬瓜等祛湿佳品。天气好时适当地进行户外活动，有助于驱散体内湿邪。

　　【预防】

　　除湿，从改善生活习惯入手

　　杜宝荣教授说，要真正祛除体内湿气，还得从改善生活习惯开始下手。

　　勤运动 运动可以缓解压力、活络身体器官运作，加速湿气排出体外。现代人动脑多、体力消耗少，加上长期待在密闭空调室内，很少流汗，身体调控湿度的能力变差。试试看跑步、健走、游泳、瑜伽、太极等（有点喘、会流汗）运动，有助活化气血循环，增加水分代谢。

　　饮食清淡适量 适量、均衡饮食，酒、牛奶、肥甘厚味等油腻食物不易消化，容易造成肠胃闷胀、发炎。甜食油炸品会让身体产生过氧化物，加重发炎反应。

　　避环境的湿 最好减少暴露在潮湿环境中的时间。尤其对湿气敏感的人要注意，不要直接睡地板。另外，雨天应减少外出，不要穿潮湿未干的衣服。

　　■ 疾病三：热感冒

　　热感冒，用药要分“湿、热”

　　暑湿天气，感冒病人增多。这些病人多出现发热、咳嗽、恶心、腹胀、拉肚子等症状，中医称之为暑湿型感冒，西医称之为胃肠型感冒。

　　暑湿感冒者的舌苔厚而发黏、发腻。虽然也会咳嗽、流鼻涕、发烧，但发烧通常在38℃左右，少有高烧，但这种发烧却不能随着汗发出去。

　　杜宝荣说，夏季感冒与冬天发生的风寒感冒是有区别的。夏季的感冒症状一般分为风热感冒和暑湿感冒。这两种感冒其实从症状上非常容易区分。暑湿感冒的患者在发病时除了有鼻塞、流涕等症状外，还多伴有肠胃症状，如脾胃不和、纳差、乏力、低烧、头痛等，可选用中医经典方剂藿香正气水、藿香正气散等。而风热感冒的患者多由于疲劳、缺水等所致，是因久旱酷热而生，属于纯粹的阳热征候。此类患者多表现为除有鼻塞、流涕外，还会出现发热、心烦、口渴等症状，在治疗上可选用清热生津的药物，如常见的银翘散等。

　　【预防】

　　根据身体的适宜度调整室温

　　河南省中医院传统诊疗中心主任刘爱华提醒，在防暑降温的选择上，要根据自己身体的适宜程度来调整，建议空调房间的温度最好设置在26℃为好，在空调房间待上一个小时左右可以出来透透气。上班族回到家里不要急着钻进空调房间；即便开空调，室内也应适时保持通风。

　　房间里可以放些石灰或吸潮剂防湿，室外极其潮湿时，及时关窗保持空气干燥；保持室内空气流通，雨天勤开风扇；天气晴朗，应开窗通风；房间里每周用艾叶烟熏一次，以除霉解毒。

　　少食油腻辛辣食物，保持清淡饮食。多吃去湿的食品，如米仁、茯苓、扁豆、陈皮、藿香、菊花、冬瓜、西瓜、番茄、黄瓜、萝卜、鲤鱼、鲫鱼等。关节病患者要避免风吹雨淋。阴雨天或多风天气要减少外出；出汗时不可对着风扇和空调吹风；忌食生冷辛辣和寒性食物。

　　另外，大家在饮水时可用二花、菊花、竹叶、薄荷等泡茶，对预防夏季感冒有一定的作用。

　　■ 疾病四：儿童“空调病”

　　儿童易得“空调病”

　　每年的酷暑天气也是孩子们最难熬的时候，暑假往往是儿童感染性疾病的发病高峰。在郑州市儿童医院候诊厅内，挤满了患儿和家长。

　　一位1岁多孩子的家长告诉记者，她的孩子发烧39℃多，已经打了2天吊瓶，但是体温一直没有降下去。原来孩子是因为洗完澡后吹空调引起感冒，加上有点上呼吸道感染，所以体温一时还没有降。

　　据该院副院长刘宝琴介绍，近两周以来，儿科门诊量明显上升，不少孩子都因发烧、拉肚子就诊，经检查后被确诊为上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、急性肠胃炎的患儿最为多见。

　　孩子对冷热温度的自我调节能力差，出入空调屋很难适应。从热环境进入空调屋，孩子的汗毛孔张开，被凉气侵袭，容易引发上呼吸道感染。

　　此外，孩子的胃肠道尚未发育成熟，特别是胃酸比成人低，杀菌能力差，再加上很多孩子夏天过多地喝饮料，又稀释了胃酸，病菌就不能被胃酸杀死，很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻。

　　夏天气温高，细菌容易繁殖，也增加了感染的可能性。夏季小儿腹泻中，细菌性腹泻的比例很高。

　　【预防】 少喝冷饮，多吃瓜果

　　刘宝琴认为，与成年人不同，儿童所处的空调屋设置的温度与室外温差不宜太大。在空调屋里，可适当给孩子增加衣物，不要在室内待得太久，应该保持家里通风。

　　在饮食方面，尽量不要吃剩饭。我们不希望孩子吃大量的从冰箱里拿出来的东西。

　　另外，天气炎热容易大量出汗，要注意补充水分和盐，清凉饮料不宜过冷饮用，以免刺激肠胃，引起胃肠痉挛。可多食水果、蔬菜，多吃些西瓜既解渴又祛暑。

　　■ 疾病五：小儿暑热症

　　小儿高热多难退

　　“还有不少孩子不拉肚子、不流鼻涕，但就是高热难退，这就可能是患上了最常见的小儿暑热症，以半岁至3岁的小儿居多。”刘宝琴说，3岁以内的小儿身体发育不完善，神经系统发育不成熟，发汗机能不健全，体温调节功能较差，不能很好地保持正常的产热和散热的动态平衡，以致排汗不畅，散热慢，难以适应夏秋酷暑环境。

　　小儿得了暑热症，表现为发热，烦躁，易哭，唇干舌燥，口渴欲饮，饮水量多，小便次数多、量也多，无汗或少汗，皮肤干燥灼热，食欲不振，精神委靡，疲乏嗜睡，形体消瘦。而做血常规、大小便及其他功能检验时，又无病理性改变。因而医生常把暑热症的症状概括为“三多一少”：即多发烧、多口渴、多尿、少汗。发烧呈迁延性，热程可持续1至3天。　

　　刘宝琴提醒，小儿患暑热症后，若体温持续超过39.5℃，并伴有惊叫、嗜睡，甚至惊厥等神经系统症状时，则应及时到医院诊治，以确保小儿健康成长。

　　【预防】 加强锻炼，增强体质

　　在炎热的夏季，如何帮助孩子适应暑热环境，防止发热呢？

　　刘宝琴认为，首先，居室要通风、凉爽，保持室内空气清新。

　　在衣着上不要给小儿穿得过多过紧，要穿柔软、宽大的衣服，勤洗澡，勤换衣服和尿布，保持皮肤清洁卫生。

　　此外，还要注意孩子的饮食营养，饮食宜清淡，少吃油腻和刺激性食物。

　　■ 疾病六：小儿疱疹

　　当心小儿疱疹性咽炎

　　“孩子嗓子里出了许多小泡泡，还有出血，是不是手足口病啊？”近日，在郑州市儿童医院就诊的儿童中，很多患上了小儿疱疹性咽炎，它是一种由科萨齐病毒引起的急性咽部炎性疾病，多见于学龄前儿童。

　　疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，比如发烧、咳嗽、嗓子疼，所以，很容易被家长误认为是感冒而延误治疗。刘宝琴告诉记者，疱疹性咽峡炎主要发病的症状在孩子的咽喉处，孩子会因为咽部出现疱疹而疼痛难忍，有厌食、烦躁的表现。

　　“但疱疹性咽峡炎与手足口病在发病部位和症状上是有区别的，家长不必担心。”刘宝琴说，近来湿热的天气是造成孩子患病的主要原因。“近来，要么阴雨连绵，要么天气炎热，这种天气使孩子的抵抗力下降，空气中的细菌进入儿童的呼吸道而引发疾病。”

　　由于小儿疱疹性咽炎属于病毒性疾病，对抗菌素无效，所以抗病毒治疗是关键措施，常用药物为利巴韦林、病毒灵，以及中药制剂清开灵、抗病毒冲剂等，可将一种抗病毒药与一种中药制剂联合应用，效果较好。此外，要注意加强护理，护理要点是多饮白开水，吃清淡易消化食物，保持大便通畅。

　　早发现、早治疗可使发热尽快消退，咽痛症状缓解，缩小疱疹范围及减少疱疹破溃几率。无合并症的患儿，一般服药3～5天即可见效，若有合并症应适当延长服药时间并积极对症处理。

　　【预防】 多喝板蓝根，增强免疫力

　　刘宝琴特别强调：夏秋季是科萨齐病毒活跃的季节，也是小儿疱疹性咽炎的高发季节。在这一时间父母们要特别关注小儿的饮食与生活，以加强预防环节，适量服用清热解毒的抗病毒药物，例如抗病毒口服液或者板蓝根。坚持清淡的饮食，尽量不要吃煎炸、上火的食品，平时多喝水。

　　室内保持通风透气，尽量少到拥挤人多的地方。避免淋雨、过度疲劳，防止中暑及便秘等，以免因此而引起机体抵抗力下降，增加小儿疱疹性咽炎的发生机会。

　　一旦小儿出现发热、咽痛或吞咽困难等症状，要及时带孩子去医院就诊，以做到早发现、早治疗，改善预后。

　　■ 疾病七：妇科炎症

　　湿热天气当心妇科病

　　湿热的天气，一定程度上让女性更容易受到妇科疾病的侵袭，所以广大女性要更注意生活保健和预防，让自己远离妇科炎症。

　　郑州新世纪女子医院妇科专家、副主任医师付冬菊介绍，有数据显示，70％的成年女性都不同程度地感染过阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，而且往往经久不愈。妇科炎症不仅会影响女性的生活质量，还可能会导致不孕、诱发肿瘤等，后患无穷。

　　大多妇科炎症经过局部用药治疗后，症状都会很快改善或消失，但这并不说明炎症已痊愈，而是病原体暂时受到了抑制。这个时候千万不要停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程。只有连续3个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。

　　【预防】 穿柔软宽松内衣可防妇科病

　　付冬菊介绍，有些女性经常使用一些药物洗剂，认为这些洗剂可以起到清洁杀菌的作用。其实不然，阴道炎作为最常见的妇科病，40％以上的患者都是因为清洁方法不当造成的。女性阴道为酸性环境，有自净作用，长期用碱性肥皂或药物清洗下身，会杀死对身体有益的阴道杆菌，使局部抵抗能力下降，增加感染机会。

　　平时应尽量穿柔软宽松的内衣，以棉织品为好，避免尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗。还要注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤。如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药，改用其他方法避孕。

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